voeto.ru страница 1
скачать файл



ПРИЛОЖЕНИЕ № 7

к Территориальной программе


государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи на территории Хабаровского края на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС (далее – тарифы) устанавливаются соглашением между уполномоченным государственным органом Хабаровского края, Хабаровским краевым фондом обязательного медицинского страхования, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников в порядке, установленном законодательством Российской Федерации и Хабаровского края и формируются в соответствии с принятыми в Территориальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи.

Структура тарифа включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты (в том числе компенсация работникам медицинских учреждений, расположенных в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях края и финансируемых за счет средств краевого бюджета, в соответствии с Законом Хабаровского края от 26 января 2005 г. № 255 "О гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях"), приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, возмещение расходов на оплату проезда больных и сопровождающих их лиц при направлении краевыми учреждениями здравоохранения муниципального образования края для консультации, обследования и (или) лечения в федеральные, краевые специализированные государственные учреждения здравоохранения, расположенные в крае в соответствии с постановлением Правительства Хабаровского края от 30 декабря 2011 г. № 456-пр "О повышении доступности медицинской помощи населению Хабаровского края в части возмещения расходов на оплату проезда больных и сопровождающих их лиц при направлении в федеральные, краевые специализированные государственные и муниципальные специализированные учреждения здравоохранения, расположенные в Хабаровском крае"; прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу. При реализации территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:

за законченный случай лечения заболевания;

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, – за законченный случай лечения заболевания;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):

по подушевому нормативу финансирования;

за вызов скорой медицинской помощи;

по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Порядок оплаты медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы ОМС, определяется соглашением о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края.



В целях дальнейшего совершенствования методов оплаты медицинской помощи и медицинских технологий в отдельных медицинских организациях края, по совместному решению сторон, может проводиться экспериментальная отработка новых схем оплаты на срок не более одного года.
_____________

скачать файл



Смотрите также:
Приложение №7 к Территориальной программе
33.7kb.
Приложение 3 к Программе
2081.77kb.
Интервью председателя территориальной избирательной
31.63kb.
Приложение План мероприятий по предупреждению дорожно-транспортных происшествий Приложение 8
671.85kb.
Приложение n 10 к республиканской целевой программе
94.94kb.
А оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы омс производится при предоставлении застрахованным лицом документа, удостоверяющего личность, и полиса обязательного медицинского страхования
79.47kb.
1 Финансовое обеспечение Территориальной программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования
2321.17kb.
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов
1510.12kb.
Методические рекомендации по выполнению домашней работы Анализ рисков информационной безопасности Москва 2013
310.75kb.
Загрузка состояния гаража сразу после запуска программы
67.66kb.
Доступности и качества медицинской помощи, установленные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре на 2013 год
96.09kb.
Задача: разработать мультимедийную программу-презентацию для трансляции на сенсорном прозрачном жидкокристаллическом мониторе с динамической сегментарной задней подсветкой на основе технологии Flash
121.34kb.